张晓红

（汝阳县中医院，河南 洛阳 471200）

在我国经济得到不断发展的同时，我国的医疗行业的竞争也越来越激烈，医院要想在市场经济中占据一个主要的地位，就需要对医院加强内部控制以及风险管理，不断完善医院的管理体系，在国家层面进行医疗体制改革的同时，促进医院格局的多元化，在现阶段建立一个完善的内部控制体系是当务之急。

一、公立医院内部控制的概念

内部控制主要分为内部管理控制和内部会计控制，内部控制系统对企业的经营是有利的，它会随着社会主义市场经济的建立，内部控制的作用会越来越明显。

国外较为经典的是ASB对内部控制的定义。1972年，美国审计准则委员会（ASB）所做的《审计准则公告》，该公告循着《证券交易法》的路线进行研究和讨论，内部控制其定义为：内部控制是指一个企业，一个单位为实现它的营业目标，主要核心是为了保护资产的完整与完全，使会计信息的资料得到保证，通过落实经营方针，保证在经营过程中有一定的经济收入，提高单位内部的工作效率，主要有采取内部自我约束、调整、规划、评估的方式。

二、风险控制下医院内部控制难点

（一）医院内部控制体系不完善

随着经济的发展，医疗事业也得到了快速的发展。医疗事业的迅速发展使医院的规模越来越大，医院所配套的医疗设备也越来越丰富，但是医疗风险却在不断地加大。医院内部的控制体系还在逐渐完善中，仍处在一个摸索的阶段。……