陈瑶，叶丹，陈玲玲

全髋关节置换术（THA）可有效缓解髋关节疼痛，消除关节畸形及改善关节功能[1]；但THA术后患者康复时间较长，50%～75%患者需4个月以上方可恢复至骨折前水平，且往往伴有多种术后并发症，严重影响日常工作生活质量[2]。积极有效地功能锻炼有助于提高THA术后患者肌力水平、增加关节活动度、降低术后并发症发生风险。浙江省温州市中西医结合医院于2020年1月起针对行老年THA者实施术前规范化康复功能锻炼，探讨术前规范化康复功能锻炼对行THA术后并发症及髋关节功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2020年1—12月于本院行THA者为试验组，以2019年1—12月收治患者为对照组，各选取70例。对照组男33例，女37例；年龄（68.2±5.7）岁；病程（4.33±1.78）年；学历为初中及以下23例，高中或中专37例，大专及以上10例。试验组男35例，女35例；年龄（69.1±5.9）岁；病程（4.10±1.69）年；初中及以下25例，高中或中专39例，大专及以上6例。两组一般资料差异无统计学意义（＞0.05）。本研究经本院伦理委员会批准，且患者及家属签署知情同意书。

1.2 方法 对照组采用术前常规健康宣教干预，麻醉清醒后口头介绍功能锻炼要点，锻炼开始时间不确定，每天查房时问询了解患者功能锻炼掌握程度。试验组采用术前规范化康复功能锻炼，将自制功能锻炼宣教表悬挂于患者床头，便于患者根据宣教内容逐条锻炼，以防遗漏；术后第1d开始指导体位摆放、肺部训练、踝泵运动及直腿抬高训练，对于掌握不到位者纠正指导；术后第2～3d采用锻炼示范方法检查坐立和行走训练情况；……