男性精液参数与胚胎染色体异常性流产的关系分析
2021-11-30张艳普曹文丽夏邦世叶飞君方建伟蒋雁贝佳露
现代实用医学 2021年10期
关键词:质量
张艳普,曹文丽,夏邦世,叶飞君,方建伟,蒋雁,贝佳露
精液分析是目前判断男性生育力最基本和最主要的检查方法,精液参数对诊治男性不育有重要临床意义[1]。影响男性精液参数的因素众多,常见的如酒精、烟草、农药甚至季节均会对其质量产生影响[2],目前较多研究主要从精液质量影响因素入手,较少关于精液参数与胚胎染色体异常性流产关系的研究。胚胎染色体异常是第一代试管婴儿(IVF)常见的流产诱发因素[3],有相关研究数据显示,胚胎染色体异常的流产率为10%~20%,通常发生在孕早期[4]。本研究旨在探讨男性精液参数与胚胎染色体异常性流产的相关性,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集2016年1月至2019年6月浙江省舟山市妇女儿童医院收治的行常规IVF治疗的不育男性患者249例,纳入标准:(1)妊娠障碍原因单纯为男方少、弱及畸形精子症,男方精子浓度和活力及顶体酶活性符合常规IVF要求;(2)夫妻双方年龄22~35岁;(3)双方无吸烟、酗酒及其他不良生活习惯;(4)临床资料完整无损。排除标准:(1)明显外生殖器及输精管异常者;(2)生殖系统感染者;(3)母体因素所致的流产者;(4)认知功能障碍及其他精神疾病者。
按妊娠结局分为正常妊娠(A组,134例)和胚胎染色体异常性流产(B组,115例),两组年龄、配偶年龄、配偶基础卵泡生成素(FSH)值、配偶高促性腺激素(Gn)时间及配偶体质量指数(BMI)差异均无统计学意义(均P>0.05),有可比性,见表1。

表1 两组一般资料比较
1.2 方法(1)男性患者禁欲2~7 d,采用手淫法收集精液标本,液化后进行常规检查,严格按照《WHO人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)执行标准[5]。……
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