王辉，周俊，冯奕

男性不育发病率近年来呈上升趋势[1]。microRNA（miRNA）是一系列单链非蛋白编码小RNA分子，在转录后水平调控基因表达，可游离于体液中[2]。血清、胸腹水等体液miRNA已显示其作为疾病诊断生物标志的巨大潜能。同样精浆miRNA在生殖疾病病因学研究方面和生殖遗传研究领域也具有诸多优势，精浆miR-141表达与精子的发生和形成有关[3]。本研究通过观察miR-141-5p在特发性少精子症和无精子症中的表达，为临床诊治提供新的一种分子标志物，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 参照WHO《人类精液检查与处理实验室手册》（第5版）标准，选择特发性少精症（精子浓度＜15×106/ml和精子总数＜39×106/一次射精）37例，年龄25～39岁，平均（32.1±4.4）岁；特发性无精症（精液3 000 r/min离心15 min沉淀物中没有精子）29例，年龄26～42岁，平均（31.5±6.7）岁。每例患者精液均常规分析3次以上，每次检测间隔2个月；排除精液量异常、血精、液化不良、畸形精子症、精液白细胞数≥1×106/ml以及高热病史、自身免疫性疾病和接触化学及放射性物质的相关职业者。另外选择同期因女方不孕，男方生育能力评估正常的健康男性30例，设为正常对照组，年龄25～39岁，平均（30.2±5.4）岁。3组年龄结构、身体基础等方面具有可比性，所有对象均签署知情同意书并经医院伦理委员会同意。

1.2 标本采集方法 依WHO要求，禁欲3～7d，排小便，并洗净双手和阴茎，再以0.1 mg/ml新洁尔灭对外尿道口消毒，手淫法收集全部精液于干燥消毒的精液釆集器内，置37℃多维混匀恒温箱，待充分液化后行精液常规分析，3 000 r/min离心15min，取精浆1～2ml，置－80℃冰箱保存。

1.3 实验方……