林 珊 戴丽冰 翁春辉 赵向阳 王晓燕 郭爱芳

下颌阻生智齿拔除术为口腔科门诊一常规手术，由于存在手术创伤及风险，较易使患者产生恐惧心理，随着微创理念的深入，涡轮手机拔牙技术逐渐被广大医务工作者所接受。但临床工作中发现某些下颌智齿采用涡轮手机拔除术后肿胀度较以往传统劈凿法更重。以往对两种方法术后效果比较中，术后肿胀度常作为次要研究指标之一[1，2]，且对下颌阻生智齿进行详细分类研究的报道较少。本实验选取下颌中位Ⅰ类近中阻生智齿作为研究对象，采用直接测量法对两种拔牙法术后肿胀度进行比较，以期对临床工作提供指导。

资料和方法

1.临床资料:选择2019 年6 月至2019 年12 月在我科行下颌阻生智齿拔除术的患者40 例，其中男20 例、女20 例。纳入标准:①符合临床拔牙指征并排除拔牙禁忌证；②根据临床检查及曲面断层影像资料选择下颌中位Ⅰ类近中阻生智齿作为研究对象，且牙根已发育完全；③术前开口度正常，所拔智齿无松动，无叩痛。依据随机数据表，将40 例患者平均分为涡轮手机拔牙组20 例及传统劈凿拔牙组20例，其中前一组男10 例，女10 例，年龄26～41 岁，平均年龄（33.56±6.25）岁，后一组男10 例，女10例，年龄26～40 岁，平均年龄（33.45±6.12）岁，2 组患者平均年龄及男女比例无统计学差异（P＞0.05）。

2.治疗方法:2 组手术操作均由同一名医师完成，麻醉:含1:10 万肾上腺素的2%利多卡因行阻滞麻醉及前庭沟术区局部浸润麻醉，切口:采用角形切口，近中切口自第二磨牙远中颊侧呈45 度斜向前下，远中切口从远中龈缘正中斜向外后方[3]。……