李春香

（西昌市黄联关镇中心卫生院，四川 西昌，615024）

近年来，溃疡性结肠炎的患病率日趋升高，给患者带来较大危害，需实施积极有效的治疗，从而保证患者身体健康。那么，下面我将与大家一起学习溃疡性结肠炎有多凶猛？还能治好吗？

一、溃疡性结肠炎的基本概述

（一）溃疡性结肠炎的基本概念

在临床中，溃疡性结肠炎也叫做溃结，患者的发病原因不够明确，在发病后侵及患者的结肠黏膜，因此该疾病也叫做慢性非特异性炎性疾病。患者的炎性组织从左半结肠开始，逐渐向结肠近端扩散。不同患者的临床症状也不一致，患者的症状缓解和发作互相交替，患者产生全身症状或结肠症状。

（二）溃疡性结肠炎的发病原因

1.易感基因诱发溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎和易感基因存在很大的相关性，易感基因增加了溃疡性结肠炎的风险性。易感基因虽然不会直接引发疾病，但是易感基因参与疾病的发生和发展，存在遗传倾向，但是溃疡性结肠炎不是遗传性疾病。

2.环境因素诱发溃疡性结肠炎

在环境因素中，饮食、吸烟、人文、药物、精神及心理等都会影响溃疡性结肠炎，患者存在胃肠道感染史或者肠黏膜屏障改变现象是导致溃疡性结肠炎的重要原因。患者口服避孕药、摄入高脂肪饮食、环境污染等和溃疡性结肠炎密切相关。

二、溃疡性结肠炎的临床症状

（一）溃疡性结肠炎的腹痛症状

患者存在左下腹疼痛或者下腹部疼痛症状，部分患者出现绞痛和隐痛现象，患者在便后疼痛可缓解。如果溃疡性结肠炎患者的症状比较轻，患者不会产生腹痛感。

（二）溃疡性结肠炎的腹泻、便秘症状

在炎症的刺激下，患者的症状轻重不一，溃疡性结肠炎最常见的症状是腹泻。患者排便次数为3-4 次/d，粪便呈现出糊状，其中混合有脓血和粘液。倘若患者症状加重，会产生便秘、腹泻等症状交替现象。

（三）溃疡性结肠炎的消化不良症状

在发病后，患者存在饱胀、消瘦、上腹不适、呕吐及恶心等症状。针对重症患者会处出现水电解质失衡、蛋白质丢失、贫血等症状。

（四）溃疡性结肠炎的肠外表现

患者在发病后伴随有口腔溃疡、结节性红斑、关节炎等症状。

三、溃疡性结肠炎的危害

任何年龄都会出现溃疡性结肠炎，尤其是20-30 岁人群。一般情况下，患者的直肠和乙状结肠产生炎性病变现象，病情加重后逐渐延伸至结肠。患者的病程时间比较长，具有反复发作的特点，倘若不及时进行治疗，给患者带来较大的危害，主要包括：大量便血、肠狭窄、肠穿孔、中毒性肠扩张、结肠癌等。对于溃疡性结肠炎患者而言，便血是主要特征，同时也是衡量患者病情的重要标准，患者短时间内出现大量肠出血现象，存在脉搏增快、血色素降低、血压降低等症状，需实施输血治疗方案。患者的肠狭窄现象多出现在直肠或者左半结肠，如果病情比较严重会产生肠阻塞现象。中毒性肠扩张的并发症主要是肠穿孔，在治疗溃疡性结肠炎期间使用皮质激素属于风险因素。患者出现中毒性肠扩张现象后，具有较高的死亡率，属于严重的并发症。患者的典型症状为病情恶化、反跳痛、白细胞数增多、肠鸣音减弱等。溃疡性结肠炎患者癌变的风险性较高，累及患者全结肠，患者的病史超过10 年，危害较大。医务人员应该提高重视程度，调节患者的免疫机制、将肠道内环境改善，从而消除患者的肠黏膜炎症现象。

四、溃疡性结肠炎的治疗方案

（一）实施基础治疗方案

相关医务人员合理调整患者休息时间，给予心理治疗，减轻患者的体力负担。在饮食方面，优化患者饮食结构，给予营养丰富的食物，帮助患者病情恢复，指导患者摄入海产品、乳制品等。倘若患者病情加重，需实施胃肠癌营养治疗，禁止进食辛辣刺激性食物。针对重症溃疡性结肠炎患者纠正电解质紊乱现象，维持酸碱平衡。给予患者抗菌药物治疗，严格控制剂量。

（二）实施药物治疗方案

针对轻型患者、中型患者使用柳氮磺胺偶氮吡啶药物，能够有效缓解患者的临床症状。如果患者对柳氮磺胺偶氮吡啶不耐受，可使用5-氨基水杨酸类药物，主要包括：巴柳氮、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等药物。如果患者为急性发作，需实施糖皮质激素进行治疗，对重型活动期患者或者暴发型患者比较适用。针对激素治疗效果不佳患者可使用免疫抑制药物治疗方案，药物包括：甲氨蝶呤、环孢素等。根据患者的实际情况，对药物的剂量进行控制，注意用药后不良反应，从而提高整体治疗效果。实施微生态抑制药物，在患者的肠道定植，有助于缓解症状。如果患者长期使用抗生素或者免疫抑制药物，患者的肠道菌群失调现象严重，可以使用微生态制药，从而对患者的肠道菌群进行调节。

今天与大家一起分享了溃疡性结肠炎的概念及其临床症状、危害和治疗的方案，希望能帮助溃疡性结肠炎患者正确认识疾病和积极配合治疗，促进早日康复。