杨双灵，张晓梅

(哈尔滨医科大学附属第一医院眼科医院，哈尔滨 150001)

眼干燥症(又称干眼、角结膜干燥症)指以泪膜稳定性下降为主要特征并伴有眼部不适的一类多因素眼表疾病，其主要发病机制为高渗透压、眼表炎症和神经感觉异常[1]。国外流行病学研究表明，眼干燥症的患病率为5%～35%[2]。我国眼干燥症患者的就诊量达眼科就诊量的30%以上，眼干燥症与多种因素有关，包括年龄、激素、生活工作环境、生活方式、自身疾病、季节、医源性因素等[3]。引起眼干燥症的因素复杂多样，多数患者常不能发现追溯病因，因此通过分析眼干燥症的类型及严重程度快速缓解眼干燥症症状成为眼干燥症治疗的重要目标。目前国际上最常用的眼干燥症分类方法是1995年美国国立眼科研究所的分类，其将眼干燥症分为泪液缺乏型眼干燥症和蒸发过强型眼干燥症，对于泪液缺乏型眼干燥症，需要增加泪液分泌量；对于蒸发过强型眼干燥症，应针对瞬目不全的病因或脂质层分泌异常治疗。根据眼干燥症的类型和严重程度，合理选择药物、物理或手术治疗，达到控制眼表炎症、恢复眼表完整性、缓解患者不适症状的目的。现对眼干燥症的治疗现状及研究进展予以综述，以期为临床治疗提供新的依据。

1 药物治疗

1.1人工泪液 人工泪液能够模拟泪液功能，湿润眼表、减轻眼干燥症症状。人工泪液已成为眼干燥症治疗的基础用药，轻度眼干燥症患者可选择黏度低的人工泪液，中重度眼干燥症患者可选择黏度高的人工泪液。……