汪四海 方朝晖 张竣玮 赵进东 熊国慧 于东东 方舟 毕正

(1.安徽中医药大学第一附属医院，安徽 合肥 230031；2.安徽省中医药科学院中医药防治糖尿病研究所，安徽 合肥 230031；3.安徽中医药大学研究生院，安徽 合肥 230038)

糖尿病是威胁人类健康的三大疾病之一，随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变，其发病率越来越高。糖尿病患者的血糖水平若得不到有效的控制，则容易出现多种并发症。研究显示[1]，皮肤瘙痒症在糖尿病患者中很常见，据统计发生率为7%～43%。糖尿病皮肤瘙痒症易发生在秋冬干燥季节，最典型的临床症状是局部或全身皮肤瘙痒，呈游走性、阵发性，可在晚夜间加重，严重威胁着患者的身心健康，影响其生活质量[2-4]。糖尿病患者发生皮肤瘙痒后容易导致细菌、真菌、病毒等微生物在皮肤表面繁殖，进而引起局部或全身皮肤感染，严重时还会诱发念珠菌病、体癣或股癣，加重了患者的皮肤损伤[5]。方朝晖教授系国家中医临床研究基地重点病种糖尿病学术带头人，国家中医药管理局重点学科中医内分泌学科带头人，国家行业专项慢病-糖尿病首席专家，从事中医临床与研究三十年，在中医药治疗糖尿病及其并发症积累了丰富的经验，临证治疗糖尿病性皮肤瘙痒症具有独特见解，现介绍如下。

1 虚证以血虚肝旺为主，实证以湿热蕴藉为主

中医学认为糖尿病皮肤瘙痒与“久病多瘀”“久病入络”“瘀以发渴”“久病致虚”“因虚致痒”极为相似，属于“消渴”合并“风瘙痒”范畴，认为该病内因多与脏腑气血相关，外因则与风、湿、热、虫等相关，瘀血贯穿于该病始终。……