黄 璜 武 健 （综述） 李萌萌 (审校 )

（1.解放军总医院第四医学中心麻醉科，北京 100048；2.山西医科大学研究生院麻醉学系，山西 太原 030000）

性别差异显而易见，表现在身体结构、生理功能及思维认知等方面。在基础研究中，雄性动物常被选为研究对象，以避免雌性动物因激素水平波动影响实验结果。新生大鼠多次腹腔注射丙泊酚后，雌性易出现空间记忆受损，而雄性更多表现为认知能力下降[1]。在人类流行病学调查中，接受麻醉暴露的男性患者较女性认知功能更易受到影响[2]。随着生命科学研究的不断深入，性别差异逐渐进入各研究领域。本文从大脑结构、性激素水平及认知功能等方面，就近年来神经系统发育及认知的性别差异的相关研究综述如下。

1 中枢神经系统结构与功能的性别差异

1.1 大脑结构的差异 男性大脑体积比女性大11%，表现在灰质、白质、海马及杏仁核体积更大，而女性负责听觉和语言感知的脑组织面积更大[3]。男性和女性在脑间连接以及脑组织不同区域的脑血流量大小方面均存在差异，通过18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层成像和静息态脑功能磁共振成像显示，男性大脑的视觉和运动皮质以及女性顶叶的脑血流量较高[4]，反映出脑区功能的性别差异。海马是记忆的重要功能区。研究表明，海马损伤将影响人类和啮齿类动物的空间参考记忆；人类在导航和语言记忆测试中存在性别差异，并与女性月经周期相关[5-6]。海马与其他结构（如前额皮质）的相互作用也可能存在性别差异，尚需进一步研究。……