卢海庆，李 伟，蔡达潮

（桂平市人民医院泌尿外科，广西 贵港 537200）

输尿管上段嵌顿性结石为泌尿外科的常见疾病，患者主要临床表现为绞痛、血尿等，由于上段嵌顿性结石位置较特殊，临床多使用体外碎石方式展开治疗，仍有部分因体积大、质地坚硬的结石不能够自行下移排出，进而嵌顿在输尿管黏膜内[1]。经皮肾镜碎石术是通过皮肾通道进行体内碎石和取石的现代外科微创技术，可在一定程度清除结石，且适于输尿管上段结石息肉包裹、输尿管迂曲及体外冲击波碎石术无效的患者，但安全性不高[2]。输尿管纤维软镜碎石术是利用一条直径3 mm左右的软镜，经过尿道、膀胱插入输尿管，将输尿管结石或肾脏结石击碎取出，利用人体天然的泌尿系统腔道，不在身体上作任何切口，具有手术出血少，利于术后康复的优点，目前针对两种手术方式治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效尚存争议[3]。本研究旨在探讨输尿管纤维软镜碎石术与经皮肾镜碎石术对输尿管上段嵌顿性结石患者清石效果和肾功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2017年6月至2020年6月桂平市人民医院收治的112例输尿管上段嵌顿性结石患者的临床资料，根据不同手术方式分为肾镜组、软镜组，各56例。肾镜组患者中男性36例，女性20例；年龄21～49岁，平均（37.11±4.91）岁。软镜组患者中男性37例，女性19例；年龄20～48岁，平均（36.45±4.85）岁。两组患者一般资料经对比，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。纳入标准：符合《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》[4]中的相关诊断标准者；……