李丽丽

（江苏省钟山干部疗养院呼吸内科，江苏 南京 210014）

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是临床上常见的呼吸内科疾病，慢性咳嗽、咳痰、气短、胸闷等为该疾病的主要临床表现[1]。沙美特罗替卡松吸入剂通过β2-受体激动剂和吸入型糖皮质激素的共同作用而抑制炎症反应缓解气道痉挛，可改善患者肺功能，降低COPD对患者日常生活影响，但需规律、长期、正确吸入沙美特罗替卡松才能使COPD慢性阻患者从中受益，但多种因素的存在均会影响患者的依从性，治疗过程中患者的依从性直接影响临床治疗效果[2]。本研究旨在探讨COPD采用沙美特罗替卡松吸入治疗时患者依从性的影响因素，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2018年1月至2020年6月江苏省钟山干部疗养院收治的84例COPD患者的临床资料，依据依从性差别分为依从性好组（50 例）与依从性差组（34 例）。COPD患者中男性48例，女性36例；年龄65～89岁，平均（77.46±8.34）岁。纳入标准：符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013修订版)》[3]中的相关诊断标准者；所有患者均采用吸入沙美特罗替卡松治疗，且治疗时间在3个月以上者；认知功能正常，无交流障碍者等。排除标准：合并气管与肺部其他疾病患者；合并严重心、脑、肝、肾等脏器严重障碍者；对本研究所使用药物过敏者等。本研究经院内医学伦理委员会批准。

1.2 方法 所有患者均给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂（Laboratoire GlaxoSmithKline，注册证号H20150324，规格：50 μg：250 μg）吸入治疗，1吸 /次，2次/d。按照实际沙美特罗替卡松吸次/总的计划沙美特罗替卡松吸次×100%，实际吸次≥90%为依从性较好组：＜90%为依从性差组[4]。……