何鑫雨 尚兵 姜晓燕 丁库克

中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所放射生态学研究室，北京100088

我国核医学起源于20 世纪50 年代，随着影像学技术的迅速发展和放射性同位素药物的广泛应用，该学科及其诊疗技术已成为临床医学的重要分支。中华医学会核医学分会每两年对全国核医学现状进行普查，我国核医学发展整体呈现快速增长趋势，最近一次（2020 年）的报告显示，全国共有1148家医院开展了核医学诊疗工作，拥有427 台正电子显像设备，903 台单光子显像设备，年检查总病例数约339.92 万例[1]。2008 年联合国原子辐射效应科学委员会的报告显示，医疗照射是最大的人工电离辐射来源，并且其年集体有效剂量呈上升趋势，在卫生保健水平较高的国家，医疗照射剂量可达到天然本底照射剂量的80%，其中，全球每年约有3270 万人次接受核医学检查，年集体有效剂量近10 年增加了35%，约为2.02 万人·Sv[2]。核医学诊疗技术在临床诊断、治疗及研究等方面具有重要作用，且近几年诊疗数量及频率大幅增加，但在诊疗过程中需要患者摄入放射性药物，导致患者不可避免地接受一定剂量的电离辐射。因此，开展核医学诊疗中患者内照射剂量的研究和准确评估尤为重要。

1 人体辐射剂量模型的发展与现状

对于人体内照射剂量的估算，普遍采用蒙特卡罗方法。该方法是通过模拟放射性物质进入人体，在人体内运输及电离辐射的过程中，得到各组织和器官的能量沉积，由此估算人体的内照射剂量[3]。……