王钰超 许晓仪 杨士芳 崔景华 陈兢兢 李静

广东省人民医院(广东省医学科学院)呼吸与危重症医学科,广州510000

气管食管瘘是目前临床的一种难治性疾病,致死率极高。目前虽然已有外科手术和内镜介入等方法针对不同的气管食管瘘病因进行相关治疗,但远期效果并不理想,外科手术的相关术后并发症和内镜封堵支架的滑脱是导致气管食管瘘治疗不良的主要原因。为了探索气管食管瘘的新型治疗策略,最重要的研究过程即为构建气管食管瘘动物模型。本文收集目前已有的气管食管瘘模型构建方法并作一综述。

1 气管食管瘘简介

气管食管瘘是由于各种先天性或后天性原因导致的气管支气管与食管之间的病理性瘘道。气管食管瘘按病因可以分为先天性和后天获得性,先天性气管食管瘘主要发生于新生儿的胚胎发育时期,由于常与食管闭锁同时出现,因此常合并称为食管闭锁-气管食管瘘;后天性气管食管瘘的发病原因较多,主要包括食管癌和肺癌、医源性损伤、外伤、异物及食道手术术后等[1-6]。气管食管瘘具有治疗困难和致死率高的特点,既往研究显示气管食管瘘患者未及时治疗者预后极差[7],即使成功接受治疗的患者,病死率仍可高达12%[8]。目前针对气管食管瘘的治疗方式较多,但疗效普遍较差,因此构建气管食管瘘动物模型、改进目前的治疗方式并探索新的气管食管瘘治疗手段就尤为迫切。

2 先天性气管食管瘘模型

先天性气管食管瘘是一种新生儿期较为常见的严重消化道畸形,由于常合并食管闭锁出现,因此合并称为食管闭锁-气管食管瘘。……