杨月 范大平

哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科150000

目前,大量关于氢分子生物学和医学应用的文献表明,氢气不仅可以通过与强氧化剂的直接反应来降低氧化应激,还可通过调节各种基因表达来间接降低氧化应激,同时氢气能迅速扩散到组织和细胞中,起效迅速且强度适中,既不会干扰正常代谢的氧化还原反应,也不会影响活性氧的信号传递。因此,氢气具有抗炎、抗凋亡、刺激能量代谢作用的同时,应该没有或很少有不良反应。这使得氢气在治疗多种疾病方面具有广阔的临床应用前景。

1 急性肺损伤与氢分子

急性肺损伤多是由严重感染、创伤、休克、吸入有害气体、中毒等病理情况导致的血管内皮屏障受损,造成血管通透性增高,血管内的富蛋白液体外渗造成间质水肿,从而导致急性呼吸衰竭。已有多项研究表明,富氢水具有抗炎、抗凋亡及抗氧化应激的特性,可以减轻多种原因造成的急性肺损伤。Chen等[1]通过大鼠吸入烟雾造成急性吸入性肺损伤模型,对比腹腔注射生理盐水和富氢生理盐水(5 ml/kg)后大鼠血液及组织标本中急性损伤标志物的浓度,结果显示富氢盐水对吸入性损伤引起的急性肺损伤具有保护作用。傅志玲[2]也通过动物实验证实了富氢水可通过激活m TORC1/TFEB 信号通路激活自噬,从而对内毒素诱导的急性肺损伤大鼠的血管内皮功能有明显的改善,减轻肺损伤程度。吴丹等[3]通过大鼠动物实验研究表明氢气可在一定程度上减轻高氧导致的肺氧化损伤、发育受阻及纤维化指标。……