韩晓蒙，洪浩，唐苏苏

(中国药科大学药学院药理系，江苏 南京 211198)

中缝核位于脑干中线，贯穿中脑、脑桥和髓质，在显微镜神经解剖学早期就已经被发现。位于中缝核的一些核团，例如尾线性核(caudal linear nucleus,CLi)、中缝背核(dorsal raphe nucleus,DRN)和中缝正中核(median raphe nucleus,MRN)等，都具有延伸至前脑结构的投射[1]。其中，DRN由于其神经纤维投射脑区较多而得到了广泛的研究，其他中缝核脑区则相对被研究者所忽略。然而，有大量证据表明MRN同样具有细胞异质性以及广泛的传入和传出纤维，可能在情绪、记忆、摄食和睡眠等功能上起到重要调控作用。本文围绕近年来对MRN的功能研究进展进行综述，以期为后续研究提供参考。

1 MRN的解剖组织结构及主要纤维投射

MRN位于中脑下端和脑桥上端的中缝上，居内侧纵束的腹侧，隔结合臂交叉与中缝背核相邻，这里神经元体积中等偏小，排列密集[2]。从神经化学角度来看，MRN存在多种递质类型的神经元，其中表达γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)的占37.2%，单独表达谷氨酸(glutamate,Glu)或5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)的分别占比26%和8.5%，共表达Glu和5-HT的占比12.8%[3]；除此之外，黑色素浓集激素(melanin-concentrating hormone,MCH)、食欲素(orexins)等神经肽在此处同样有较为丰富地表达[4-5]。MRN涉及神经环路复杂，主要接受来自下丘脑背侧和外侧，以及未定带(zona incerta,ZI)、中脑导水管周围灰质(periaqueductal gray,PAG)等脑干区域的投射，此外还有少量投射来自前额叶皮层(prefrontal cortex,PFC)的前扣带回和边缘前区；其下游脑区主要位于中脑和前脑，它对隔核-海马(septum-hippocampus)系统的调控作用也有报道[6-7]。

2 MRN的功能调节

2.1 情绪 抑郁症是一种严重的心理疾病，常见症状为快感缺失、社交回避和行为绝望，通常还会伴随着严重的焦虑症状，导致患者本身承受大量痛苦[8]。……