周芳洁， 何利邦， 李继遥

口腔疾病研究国家重点实验室 国家口腔疾病临床医学研究中心 四川大学华西口腔医院牙体牙髓病科，四川成都（610041）

聚乳酸⁃羟基乙酸共聚物［poly（lactic⁃co⁃glycol⁃ic acid），PLGA］是由乳酸和羟基乙酸单体以不同比例聚合而成的有机高分子化合物。作为一种具有良好生物相容性、生物可降解性的材料，PLGA被广泛应用于生物医用材料包括药物载体［1］、医用外科材料（手术缝线、伤口敷料等）［2⁃3］和组织工程支架［4］等。近年来，PLGA 在口腔领域的应用越来越广泛，如颌面部骨缺损修复的组织工程支架，牙周病、牙髓病治疗的载药/分子系统或组织再生系统［5］。本文就近年来PLGA 在牙髓疾病治疗中的应用研究作一综述，主要探讨PLGA 载药系统在盖髓剂和根管内封药物中的应用，以及PLGA 作为组织工程支架在牙髓组织再生中的应用。

1 PLGA 在活髓保存治疗中的应用

PLGA 在活髓保存方面的研究主要集中在两方面，一是作为盖髓药物（如洛伐他汀、伊洛前列素等）的载体，延长药物作用时间，降低药物毒性；二是与无机盖髓材料的联合应用。近年来，一些具有促牙髓细胞增殖分化、促血管新生、促修复性牙本质生成的药物如洛伐他汀［6］、伊洛前列素［7］等被应用到盖髓剂的研发中。以PLGA 作为载体能延长半衰期过短药物的作用时间并降低药物毒性。β⁃磷酸三钙⁃羟基磷灰石生物陶瓷（beta⁃trical⁃cium phosphate⁃hydroxyapatite bio⁃ceramic，BC）与PLGA 结合作为盖髓剂应用于大鼠牙髓暴露模型能形成比单独应用BC 或Ca（OH）2更加致密完整的牙本质桥［8］。Zhang 等［9］认为，在血供缺乏的髓腔内，固体磷酸钙（calcium phosphate，CP）的降解能力较低，影响组织再生；……