王敏 赵明君* 崔春利 雷烨 田永仓

(1.陕西中医药大学第二附属医院，陕西 咸阳 712000；2.陕西中医药大学附属医院，陕西 咸阳 712000；3.陕西中医药大学，陕西 咸阳 712046)

心悸为心病科常见病，是人自觉心中悸动，惊剔不安的一种不适感，可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者是因人对心脏活动感知敏感而导致的。故心悸病常和患者心脏本身疾病及心理精神状况双重因素有关，中医认为心悸病病因复杂，既有患者体质、饮食劳倦或情志所伤等因素，又有感受外邪、中毒等因素；强调本病病位在心，然心为君主之官，主血脉、藏神明，治病以求血脉之心、神明之心，双心一体[1-3]。

赵明君教授为陕西省名中医，擅长于心悸、胸痹、眩晕、心衰病等心病科疾病的诊治，尤其对各种病因致心悸病的治疗医术独到，强调镇悸定志、养心安神，以八纲辨证为基础，同时兼顾血脉之心与神明之心，运用“双心同治”理论，安神治疗贯穿于心悸病治疗始终，达到标本同治的目的。笔者有幸师承赵教授，现将导师治疗心悸病的临床经验总结如下，为临床提供思路。

1 辨证首辨虚实，兼顾病位与辨脉

首辨虚、实，赵明君教授认为心悸病虚证又分为气虚、血虚、阴虚、阳虚。气虚者又称心胆气虚，表现为胆小怕事，受惊吓后出现心悸不安，舌质淡白，少苔或无苔，脉象虚弱或细弦；血虚者又称心血不足，患者表现为心悸、纳差、乏力，唇舌色淡，脉细弱；……