谢延峥， 马金， 马世玉， 姚耿圳， 娄田田， 邹旭

（1.广州中医药大学第二临床医学院，广东广州 510120；2.广东省中医药防治难治性慢病重点实验室，广东广州 510120）

心律失常为全球性健康问题，全世界每年大约有370万人发生心脏性猝死，其中严重的心律失常是引起心脏性猝死发生的重要原因之一[1]。据中国心脏性猝死流行病学调查资料估计，我国每年心脏性猝死事件高达50多万例[2]，其中由恶性心律失常引起者约占80%[3]。心律失常的发病机制为心脏活动的起源和传导功能出现障碍，从而导致心脏搏动的节律或频率出现问题。目前，心律失常的治疗主要包括抗心律失常药物（AAD）的使用、导管消融和器械治疗3种。AAD可减少心律失常发作、改善患者症状，是临床最常用的治疗手段。但在现有的AAD中，不论是Ⅰ类或Ⅲ类，还是Ⅱ类或Ⅳ类，也不论是传统的，还是近年研发的，几乎所有AAD药物在一定条件下均不同程度地存在致心律失常的作用[4]。导管消融可减少合并器质性心脏病的室性心律失常负荷及埋藏式心脏复律除颤器（ICD）的放电次数，但能否降低死亡率、改善预后仍无确切证据。而埋藏式心脏复律除颤器的最大缺点为费用昂贵。心律失常可归属中医“心悸”范畴，心律失常为中医药治疗的优势病种之一，然而到目前为止，心律失常的中医药防治研究工作并未取得突破性进展，其作用及地位仍不被学术界所广泛采纳和认同。本文通过阐述中医药对心律失常的认识，分析目前我国中医药防治心律失常工作中存在的问题，并提出可能的解决策略，以期为心律失常中医药防治工作提供参考。……