林晓玲， 汤顺莉， 刘华（李宜瑞）

（1.广州中医药大学第一临床医学院，广东广州 510405；2.广州中医药大学第一附属医院，广东广州 510405）

孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder，ASD）是一组以社交障碍、语言障碍、兴趣狭窄和刻板行为为主要临床特征的疾病[1]。目前认为本病的发生主要为遗传、脑部结构发育异常及多种其他因素共同作用的结果[1]。对于本病，我国尚未进行大样本的流行病学调查研究，据现有研究数据表明，我国ASD患病率约为0.24%，城市高于农村，男孩多于女孩[2]。随着诊疗技术的不断提高，近年来其患病率呈上升趋势。在对我国0～6岁残疾儿童抽样调查的结果显示，ASD为儿童致残原因的第1位[3]。近年来对ASD的研究不断深入，但尚未发现较好的治疗手段。目前临床治疗ASD仍以行为干预、训练为主，辅以精神类药物，旨在改善患儿社交、认知、语言能力，提高患儿生活质量。

李宜瑞教授为广州中医药大学教授、博士研究生导师，全国第五批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。李宜瑞教授从事中医儿科临床工作近50年，在治疗儿童精神行为发育性疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病方面有着丰富的经验。李宜瑞教授推崇脾胃学说，认同“内伤脾胃、百病由生”的观点。在治疗儿童ASD时，李宜瑞教授基于小儿“脾常不足”及“脾藏意与智”“脾主四脏”“脾升胃降”的理论，提出“脾养神”的观点，并运用该理论指导临床治疗，通过健运脾胃治本，辅以化痰、消积、调气治标，以达到“脾健智增”之效。李宜瑞教授认为，“调理脾胃”这一原则应贯穿ASD患儿治疗始终。……