凌 伟，孟 璐，黄 毅，李 婉，潘艳红，赵海潞（桂林医学院，广西 桂林 5400；中南大学湘雅医院，湖南 长沙 40008)

成语“病从口入”出自晋代傅玄《口铭》“病从口入，祸从口出”，寓意疾病多与饮食不当有关[1]。在物质发展极为丰富的当代，许多疾病皆由饮食不节、吸烟及环境污染导致，即“病从口入”。本文中“口”不仅仅指口腔消化道，也包括鼻腔呼吸道、皮肤黏膜、眼结膜和泌尿生殖道等与外界环境相通的系统。HIV、HPV等病毒主要通过性接触传播，新型冠状病毒（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARS-CoV-2）是否也可通过性传播，目前不予置否。中医强调的是“冬不藏精，春必病温”，节欲在新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019，COVID-19）的预防、治疗、康复等过程中的重要作用不可不知。对于时下COVID-19疫情，“病从口入”也扮演着重要角色，许多事实表明大家自觉执行戴口罩、注意饮食卫生、禁食野生动物等行为可有效预防SARS-CoV-2感染[2]。有研究发现，SARS-CoV-2感染者容易出现味觉及嗅觉功能的减退或丧失[3]。提示口鼻在SARS-CoV-2感染过程中的重要性。本文浅谈SARS-CoV-2的两个重要感染途径：口与鼻。重新强调“病从口入”，为预防COVID-19及未来可能发生的传染性疾病提供证据。

1 SARS-CoV-2从鼻腔入侵人体

呼吸道是导致机体罹患多种疾病的重要途径之一。多种证据表明大气污染可以导致肺部感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等多种呼吸道疾病和老年性痴呆、抑郁等多种神经系统疾病[4-5]。吸烟引起肺癌、糖尿病及其并发症、高血压和心脑血管疾病发病率增加的风险众所周知[6]。厨房油烟、汽车尾气、房屋装修建材释放的氡气、甲醛等气体也被证明与多种疾病关系密切[7]。……