彭衡英，刘吉华

（中国药科大学江苏省中药评价与转化重点实验室，江苏 南京 211198）

炎症性肠病（inflammatory bowel disease，IBD）为累及回肠、结肠和直肠的一种特发肠道炎症性疾病，目前病因尚不明确，临床常表现为急性疼痛、腹泻和血便等症状，严重影响患者的生活质量。近年来IBD的发病率和流行率在世界各地呈上升趋势，数据表明1990年以来，亚洲、非洲、中东的新兴工业化国家和南美等地区的发病率持续升高[1-2]。IBD的发病因素目前仍不完全清楚，遗传因素，外界因素如饮食不规律、长期服用抗生素或精神长期处于紧张状态等都与IBD的发生有关[3]。

IBD的治疗手段以药物治疗为主，其主要用于诱导缓解或维持缓解症状，目前尚未有完全治愈的方法。IBD临床治疗药物主要有水杨酸类、糖皮质激素类和免疫抑制剂类。水杨酸类药物（如5-氨基水杨酸）可通过降低肠内促炎症因子的释放发挥抗炎作用，临床常用于轻度至中度症状的肠炎患者，但水杨酸类药物具有较严重的胃肠道等不良反应，也有报道患者服用后可引起肾损伤[4]；糖皮质激素类药物（如氢化可的松、泼尼松）可通过抑制致炎物质（如前列腺素、白三烯）的释放缓解炎症，临床常用于中度至重度症状的肠炎患者，但长期或大量服用易产生耐药性及多种不良反应[5]；免疫抑制剂类药物[如硫唑嘌呤、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）抑制剂]可抑制炎性细胞增殖，临床主要用于诱导缓解或维持缓解临床治疗困难的激素依赖性克罗恩病（Crohn,s disease，CD），但患者服用后容易引起恶心、呕吐和腹泻等不良反应[6]。……