王宝辉 杜龙龙 王鹏飞 鲁超 付亚辉 杨娜 刘娜 郭浩 孙银娣 袁普卫 张堃**

(1.西安交通大学医学院附属红会医院，陕西 西安 710054；2.陕西中医药大学，陕西 咸阳 712000)

老年髋部骨折治疗周期长，长时间卧床容易合并多种骨折并发症，是一类严重影响患者生活质量甚至危及生命的疾病[1-2]。静脉血栓栓塞症是髋部骨折术后的第2大并发症[3]，其发病率高达40%～70%[4-5]。髋部骨折患者下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)多发生于围手术期及未抗凝阶段[6-7]，其致死性肺栓塞的发生率为0.66%～7.5%[8]。临床对于DVT的预防方式多式多样，主要包括物理预疗法与药物预防。而普通肝素出血风险较大，还需要监测凝血酶原时间，使用极为不便。低分子肝素相对较为安全，但仍有出血性不良事件报道。因此，我院从2015年开始进行中医药物预防老年髋部骨折围手术期DVT的临床观察，取得了一定效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取西安市红会医院自2015年1月—2019年6月之间收治的符合纳入标准的500例老年髋部骨折(包括股骨粗隆间骨折或股骨颈骨折)并拟行手术治疗的患者，按随机数字表法分成治疗组例和对照组250例。

1.2病例纳入标准 ①年龄≥65岁者；②髋部骨折患者(包括粗隆间骨折、股骨颈骨折)，拟接受手术治疗；③自愿参与本次研究并签署知情同意书者。

病例排除准则：①陈旧性骨折(受伤至手术时间超过4周)者；②合并重大内科疾患而不能耐受手术者；③依从性不良的患者；④患者拒绝参与本次研究。

本研究得到本单位伦理委员会批准，所有患者均签署知情同意书。……