成 华，刘 娟，程 宁

(重庆市中医院皮肤科，重庆，400011)

狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性人畜共患病，其致死率高。人用狂犬疫苗是预防该病的重要手段，常见的不良反应有局部疼痛、皮肤瘙痒，偶有过敏性休克［1］。过敏性皮炎是常见的皮肤疾病，其常表现为皮肤瘙痒、疼痛、肿胀等，对患者身心健康造成极大损害。过敏皮炎应早期干预，实施科学合理的护理，尽量减轻患者痛苦［2］。重庆市中医院皮肤科于2019年11月11日收治1例注射狂犬疫苗引起过敏性皮炎患者，通过中医特色护理，取得满意效果，现报告如下。

1 临床资料

患者女，56岁，因“左上臂结节2天，加重伴肿、痛、痒1天”以“过敏性皮炎”于2019年11月11日收治入院，入院前2天因“右小腿犬咬伤”左上臂第四次肌注“狂犬疫苗”后2 h出现胸痛伴呕吐2次，腹泻2次，无胸闷及呼吸困难，半日后，注射部位起一黄豆大小红色结节，周围片状红斑，自觉疼痛及肿胀感，仍未重视，1天前，红斑肿胀以注射部位为中心向周围扩大，累及左上臂，左前臂，左颈肩部及左胸部，肿胀明显，片状红斑，压痛(+)，局部皮温高，自觉肿胀瘙痒不适，左肩活动受限，舌淡，苔白腻，脉弦，纳可眠差，二便正常。中医辨证:脾虚湿蕴证；西医诊断:严重过敏性皮炎。入院时神志清楚，精神差，痛苦面容，VAS评分:8分。实验室检查结果示:葡萄糖为6.72 mmol/L，白蛋白为39.3 g/L，前白蛋白为139.4 mg/L，脂蛋白a为481 mg/L，促甲状腺素为0.3076 mIU/L。血常规:中性粒细胞比率:76.2%，嗜酸性粒细胞比率:0.0%，淋巴细胞数:0.92×109/L，嗜酸性粒细胞:0.00×109/L，凝血酶:纤维蛋白原:4.710 g/L。

2 中医护理

2.1 皮肤护理

将青鹏软膏用无菌棉签直接薄涂患处，揉擦使之均匀，每日1～2次。……