成年人腹腔镜疝修补术临床应用进展
2021-11-28高波
医药前沿 2021年29期
高 波
(贵州中医药大学第二附属医院疝外科 贵州 贵阳 550000)
腹腔内脏器通过腹股沟缺损向体表突出形成的包块被称为腹股沟疝,其可分为斜疝和直疝,前者较后者更为常见。随着年龄升高,腹股沟疝的发生率也随之攀升。这是由于老年人肌肉萎缩,此时腹股沟区腹壁十分薄弱,并且存在血管、精索等通道,一旦腹内压力升高,疝在有了内在动力后则会显现。目前,临床主要采取外科手术修复来治疗腹股沟疝,对患者来讲,选择一种安全有效的手术方式非常重要。本文就成年人不同腹股沟疝修补术的治疗方法及腹腔镜手术应用情况,进行综述如下。
1.不同腹股沟疝手术治疗的方法
在过去一段时间内,临床上多是通过无张力疝修补术、传统疝修补术对腹股沟疝患者进行治疗,并取得了一些成绩。相比传统疝修补术,无张力疝修补术有着较为显著的优势。传统疝修补术的操作较为简单,手术难度较低,但是其对患者身体有着极大的伤害,患者承受着较大的痛苦,而且面临着较高的并发症风险。无张力疝修补术是对传统手术的创新,其要求医护人员选择人工生物材料作为补片,能够在一定程度上降低组织张力,这种情况下,患者病情复发率及术后并发症出现的概率大幅下降。在腹腔镜微创技术快速发展的大背景下,腹腔镜腹股沟疝修补术(laparoscopic inguinal hernia repair,LIHR)在临床上得到了较为广泛的应用,相比无张力疝修补术、传统疝修补术,LIHR 的优势较为明显,其对患者身体造成的伤害较小,患者能够在术后较短时间恢复,并发症及病情复发概率也得到了显著的下降。……
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