陈新立 王志光

广西中医药大学第一附属医院肿瘤科，广西南宁 530012

肺鳞癌约占非小细胞肺癌的35%，其起病隐匿，半数以上患者初诊时已发展为中晚期，错过了手术治疗的时机[1-2]。多西他赛+顺铂（DP）方案是中晚期肺鳞癌的一线化疗方案，但该化疗方案毒副作用较大，易导致机体免疫功能受损，严重影响患者远期生存质量[3]。中医学认为，脾肾两虚夹痰是中晚期肺鳞癌的主要病机。辩证施治是中医理论的精髓，所谓“补虚防助邪，祛邪防伤证”，因此调节脾肾虚损是中晚期肺鳞癌治疗的重要切入点[4-5]。本研究旨在探讨健脾益肾化痰方联合DP 方案治疗中晚期肺鳞癌的有效性及安全性，以期为临床提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年1 月至2020 年1 月广西中医药大学第一附属医院（以下简称“我院”）肿瘤科收治的80 例肺鳞癌患者。按随机数字表法将入组患者分为对照组和观察组，每组40 例。纳入标准：①经病理学或细胞学确诊；②美国癌症联合会第8 版[6]分期Ⅲ～Ⅳ期；③年龄18～79 岁；④预计生存期>3 个月；⑤卡氏功能状态（KPS）评分≥70 分。排除标准：①对受试药物无法耐受者；②合并其他恶性肿瘤者；③合并严重心、肝、肾、血液系统、免疫系统疾病者。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。见表1。

表1 两组一般资料比较

1.2 治疗方法

对照组给予DP 方案化疗，第1 天静脉滴注多西他赛75 mg/m2，第1～3 天静脉滴注顺铂总80 mg/m2。观察组给予健脾益肾化痰方联合DP 方案化疗，DP 化疗方案同对照组；健脾益肾化痰方：人参10 g、鳖甲10 g、山萸肉12 g、当归12 g、白术12 g、熟地20 g、黄芪40 g、鸡内金10 g、半夏20 g、贝母15 g，1 剂/d，早晚各1 次，21 d 为1 个周期，连续治疗4～6 个周期。两组……