周子玮，林乃余, 韩建德

中山大学附属第一医院皮肤科，广东 广州 510080

表皮屏障是人体的第一道防线，主要由角质层屏障和颗粒层的紧密连接屏障等组成。表皮屏障可以阻挡过多的体内水分向外流失，也可以防止环境中的病原体、过敏原等有害物质进入体内。表皮屏障损伤参与包括银屑病、痤疮[1-2]和部分过敏性疾病等的发病，如特应性皮炎(atopic dermatitis, AD)和变应性接触性皮炎[3-4]。紫外线照射(ultraviolet radiation, UVR)、环境污染、基因突变、衰老等多种因素均能造成表皮屏障功能障碍。紫外线可根据其波长细分:长波紫外线(ultraviolet radiation A, UVA)(320～400 nm)、中波紫外线(ultraviolet radiation B, UVB)(280～320 nm)和短波紫外线(ultraviolet radiation C, UVC)(100～280 nm)。UVC被臭氧层和水蒸气、氧气和二氧化碳等大气成分吸收，不会到达地球表面。UVB能到达皮肤的表皮层，而UVA可以穿透表皮，并在皮肤深层发挥作用。因此，紫外线对表皮屏障的大部分影响是由UVA、UVB或两者组合产生的。本文综述紫外线照射对表皮屏障功能的影响。

1 表皮屏障的组成

1.1 角质层屏障

角质层(stratum corneum, SC)是表皮的最外层，由堆叠的终末分化的角质细胞和充满于角质细胞间的细胞外脂质组成一种“砖块和泥浆”的结构。SC的屏障能力取决于角质细胞、角化包膜、天然保湿因子及细胞外脂质。

1.1.1 角质细胞及角化包膜 角质形成细胞经由基底层、棘细胞层、颗粒层，最终分化成为表皮最外层的角质细胞，形成其独特的多层结构。角蛋白是角质形成细胞的主要基因产物。角质细胞没有质膜，而是形成角化包膜。角化包膜是由角蛋白纤维聚集形成张力纤维束，并与丝聚蛋白(filaggrin, FLG) 、兜甲蛋白(loricrin, LOR) 、外皮蛋白(involucrin, IVL)等角化包膜结构蛋白高度交联形成的不溶性膜结构。……