丁红萍，季晓燕，陈之阳，黄 江

苏州大学附属第二医院眼科，江苏苏州 215000

糖尿病(DM)是临床常见的代谢性疾病，其主要并发症为微血管及大血管病变，其中微血管病变的发生率较高[1]。糖尿病视网膜病变(DR)是最常见的DM微血管并发症之一，据统计，超过60%的DM患者会并发DR[2]。目前DR的发病机制尚未完全阐明，有研究表明，一氧化氮(NO)、脂氧素A4(LXA4)、脂肪因子(Apelin)可能与DM及其多种并发症的严重程度相关[3-5]，但目前该3项指标与DR的关系仍鲜有报道。本研究通过检测DR患者血清NO、LXA4、Apelin表达水平，分析其与DR严重程度之间的关系，旨在为DR的诊断及病情监控提供依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2017年1月至2019年2月收治的85例DR患者作为观察组，另选择同期80例非DR的DM患者作为对照组，50例体检健康者作为健康组。纳入标准：(1)患者符合2型DM诊断标准；(2)入院前患者无眼部手术及外伤史；(3)DR患者经眼底荧光血管造影检查确诊为视网膜病变；(4)患者年龄≤70岁；(5)患者精神正常并配合本研究。排除标准：(1)患者合并恶性肿瘤疾病；(2)患者合并脉络膜脱离、青光眼、角膜新生血管等眼部疾病；(3)存在严重心、肝、肾功能异常；(4)患者脑血流图、CT扫描检查发现视网膜之外的血管出现动脉粥样硬化等并发症；(5)存在严重代谢综合征；(6)主动申请退出本研究。观察组男39例，女46例，平均年龄(60.29±5.38)岁，平均DM病程(21.38±6.49)个月，平均体质量指数(BMI)为(24.73±2.09)kg/m2，平均收缩压(124.38±13.28)mm Hg，平均舒张压(76.59±6.94)mm Hg；对照组男36例，女44例，平均年龄(60.75±6.14)岁，平均DM病程(21.72±7.13)个月，平均BMI(24.71±2.13)kg/m2，平均收缩压(125.23±14.19)mm Hg，平均舒张压(77.19±7.43)mm Hg；健康组男22例，女28例，平均年龄(61.29±8.32)岁，平均BMI(24.12±1.93)kg/m2，平均收缩压(121.89±15.12)mm Hg，平均舒张压(78.19±8.97)mm Hg。……