超声引导下双人操作射频消融术治疗甲状腺良性结节
2021-11-26孙厉文尤国华刘俊锋
河南大学学报(医学版) 2021年3期
关键词:手术
郭 予,孙厉文,尤国华,刘俊锋
1.新乡市中心医院 头颈乳腺科,河南 新乡 453000;2.新乡市中心医院 超声科,河南 新乡453000
随着检查手段的进步,甲状腺结节检出率持续增高,使用高分辨率B 超检查发现甲状腺结节患病率为20%~76%,甲状腺结节中的甲状腺癌患病率为5%~15%[1]。对合适的患者行超声引导下甲状腺良性肿瘤射频消融术是一种微创的原位介入治疗,它利用射频交变电流,经射频针传达后,组织中带电粒子将会产生高达15 万次的高频振荡,将机械能转化为热能,蛋白质在温度达到45~50 ℃时将会凝固变性,从而引起肿瘤细胞固缩脱落,达到无菌性坏死的目的[2]。该手术创伤小、操作简便,能够满足患者颈部形体美的要求,并具有保护甲状腺功能的作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取新乡市中心医院头颈乳腺科2018 年1 月至2018 年12 月连续双人操作的超声引导下对甲状腺良性肿瘤行射频消融术的56 例资料,进行回顾分析。其中,男性7 例、女性49 例;年龄17~74 岁,平均(46.62±12.58)岁;甲状腺单侧结节36 例(其中单侧单发结节35 例,单侧多发结节3 例),双侧结节20 例(其中双侧各侧叶均单发10 例,双侧叶多发结节10 例);单个结节最大径67 mm,单个结节体积最大值27 741 mm3,多发结节者中单个体积最小值22 mm3;实性结节或者囊实性结节,囊性成分比例没有限制,细针穿刺病理为良性病变,结节内没有钙化,甲状腺功能正常;无凝血功能异常,无严重心肺脑疾病,血压控制良好。患者意识清醒,理解能力好,术中可良好配合。
1.2 方法
1.2.1 仪器与设备
西门子ACUSON OXANA3 彩色超声诊断仪,9.0 MHz 高频探头。……
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