汪 沁 陶雨琦 贺 玲 余岚静子 唐宗生 （皖南医学院第一附属医院输血科，芜湖241000）

近年来，随着血液保存技术、血液成分分离技术和输血医学的快速发展，以及临床需求的不断增加，自体输血技术得到了广泛的扩展和创新［1］。单采自体红细胞是一种术前采集患者红细胞，待手术期间或术后需要时再回输给患者本人的新型自体输血技术，属于贮存式自体输血。该技术与传统的自体全血贮存相比，除了可以避免异体血输注带来的诸多风险，还具有采集容量小，对机体生理影响小，不良反应少的优点［2］。目前，单采自体红细胞技术对患者血液学参数（如Hb、RBC、Hct）的影响已被广泛研究［3-4］，但尚不清楚单采自体红细胞引起RBC、Hb和Hct降低的同时，是否也会引起机体免疫细胞的变化，而可能影响一些短期风险，如：术后易发感染、创面难以愈合或其他并发症。因此，本研究通过检测患者单采自体红细胞前后WBC计数、分类比值和T/B/NK 淋巴细胞亚群水平的变化，从免疫学角度对单采自体红细胞采集效果和运用效果进行评价，以期为临床提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料

1.1.1 一般资料 选择 2020 年 6 月至 2020 年 7 月弋矶山医院术前单采自体红细胞的择期手术患者26 例，均为一次采集自体红细胞200~300 ml。研究对象均签署血液成分单采知情同意书，其中男15 例，女 11 例，年龄 37~77 岁。纳入标准：符合术前自体储血适应证且肝肾功能、凝血功能正常，除手术部位的病变外，身体一般情况良好，Hb≥110 g/L，Hct≥33%，体重>45 kg。排除标准：Hb<100 g/L 或Hct<28%或骨髓造血功能抑制；严重心血管疾病或严重心功能不全；服用抗生素后发热未得到有效控制、败血症或脓毒血症的患者；血液系统或淋巴系统肿瘤；自身免疫性疾病及免疫功能低下患者；1 年内接受化疗和放疗。

1.1.2 仪器与试剂 WBC 计数、分类比值采用迈瑞CAL 8000血细胞分析仪（中国）进行测定；单……