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正中神经损伤主要表现为手部感觉减退或异常，严重者可表现为手部不能活动[1]，而神经损伤后生长速度缓慢、神经与周围组织黏连、肌肉萎缩均将影响手部精细功能。手术是目前常用治疗方法，而术后良好的康复治疗手段可更快更好促进手功能恢复。强制性使用运动疗法（constrained-induced movement thera-py，CIMT）是Taub 等[2]在猴子单上肢去神经后，固定健侧肢体诱导患肢使用而提出的治疗技术，近年来常用于卒中患者上肢功能恢复，国外学者研究发现，CIMT 对周围神经损伤具有较好疗效，本研究将探讨CIMT 对正中神经损伤后功能恢复的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020 年8 月—2021 年1 月在浙江省人民医院康复医学科病房或门诊接受治疗符合临床诊断与电生理检查的正中神经损伤患者42例，其中左侧损伤18例，右侧损伤24例，因交通事故致伤者15例，机器绞伤者8例，玻璃割伤者3例，长期腕管压迫致伤者10例，过度活动致伤者4例，其余2例。按随机数字表法分为对照组与试验组，各21例。本研究经医院医学伦理委员会审核通过（审批号：2021QT170）。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准[3]：（1）年龄＞18 岁；（2）肌电图（electromyography，EMG）检查提示指屈肌、拇对掌肌等轻中度失神经支配；（3）Ⅳ区正中神经损伤，手部肌肉萎缩，手指呈“猿手”；（4）手部拇指、食指及中指末节感觉功能障碍；（5）病程6 个月内，行正中神经松解术或正中神经移位术后；（6）患者签署知情同意书。排除标准[4]：（1）中枢神经系统损伤患者；（2）合并糖尿病、神经根型颈椎病等影响周围神经系统疾病患者；……