孙秋月 卢方琨 张 竖

江苏省连云港市第二人民医院眼科 222000

原发性闭角型青光眼为眼科多发疾病类型，患者多伴有不同程度白内障，且近年来受人口老龄化形势加剧等诸多因素影响，其发病率持续增高[1]。同时，由于晶体厚度增大，晶状体虹膜隔迁移致使前房变浅，加之虹膜与晶状体间接触面积增加，故可造成后房压力过大、瞳孔阻滞等，甚至可造成房角管壁及青光眼急性发作，对患者日常生活及视力水平威胁极大[2]。外科手术为当前临床治疗闭角型青光眼伴白内障的重要措施，其中Phaco+IOL联合小梁切除术或房角分离术均较常用[3]。基于此，本文特选取我院闭角型青光眼患者32例，分组探讨上述两种术式的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年6月—2020年6月我院收治的闭角型青光眼患者32例，依据随机数字表法分为研究组(n=16)及对照组(n=16)。研究组男7例，女9例；年龄49～79岁，平均年龄(64.06±11.79)岁；患眼：左眼10例，右眼6例。对照组男10例，女6例；年龄46～81岁，平均年龄(66.11±12.35)岁；患眼：左眼5例，右眼11例。两组性别、年龄、患眼等临床资料均衡可比(P>0.05)。

1.2 选取标准

1.2.1 纳入标准：(1)符合《中国原发性闭角型青光眼诊治方案专家共识(2019年)》[4]中原发性闭角型青光眼诊断标准，并伴有不同程度白内障；(2)控制眼压后可见明显晶状体浑浊；(3)知晓本研究，签署同意书；(4)角膜内皮数>1 000个/mm2；(5)晶状体核硬度Emery分级为Ⅱ～Ⅲ级；(6)经房角镜检查至少2个象限小梁网不可见；(7)房角不同程度狭窄，前房角粘连闭合<270°；(8)泪囊破裂时间>10s。

1.2.2 排除标准：(1)继发性青光眼、慢性开角型青光眼者；(2……