基于真实世界的缺血性中风病死亡患者死亡时间分析*
2021-11-24卜军飞程红亮
中医药临床杂志 2021年10期
卜军飞,程红亮,2
1 安徽中医药大学第二附属医院 安徽合肥 230061
2 安徽中医药大学针灸临床研究所 安徽合肥 230061
中风病中最为常见的类型为缺血性中风,其病死率、致残率一直位于我国居民疾病谱中的前列,对居民生命健康质量产生极大危害,造成家庭生活负担日益加重[1]。本研究采用中医时间医学方法[2-3]研究缺血性中风发生死亡的时间规律,分析患者生存时长、死亡时辰、节气及季节等时间指标关系,对缺血性中风病在死亡高峰时间段和死亡高峰节气加强治疗和护理,适时调整医疗措施,指导缺血性中风患者的用药及护理,防止缺血性中风恶化,对于降低缺血性中风住院患者死亡率具有重要意义。
资料与方法
1 数据来源
本研究数据来源于医疗机构上报死亡患者病例信息的“人口死亡信息登记管理系统”及中医住院病历中的病案首页,患者死亡时间是2010年至2020年。
2 诊断标准
医院专业编码员根据国际疾病分类标准(ICD-10)第二版编码规则填写的根本死因编码
3 纳入标准
祖国医学中缺血性中风病对应的是ICD-10亚目为I63及I69的脑梗死方面疾病编码。
4 统计学方法
采用Excel10和SPSS 21.0软件整理及分析数据。计量数据若是呈正态分布则以均数±标准差()表示,采用独立样本t检验;若是呈非正态分布则采用非参数秩和检验(Wilcoxon检验)。
运用圆形分布[4-7]和频数分布统计方法对时辰、节气及季节数据进行分析。圆形分布统计以立春之日作为0°,先确定节气中位累计天数并将其转化为角度值,求角度值的正弦和余弦值,再与对应节气的患者例数相乘,最后使用测算公式计算出角度均值和标准差s,换成相对应的日期,同时根据集中向量γ的显著性来确定确定缺血性中风死亡的高发节气。……
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