马紫阳，任飞强，赵一凡，李广森，黄晓朋，常德贵，张培海

1 成都中医药大学附属医院 四川成都 610075

2 成都中医药大学 四川成都 610075

3 重庆市中医院 重庆 400021

勃起功能障碍（Erectile Dysfunction，ED）目前已是影响患者本人、伴侣、家庭甚至社会的公共问题。世界卫生组织报告称成年男性ED的发病率区间为10%～15%。大量的流行病学调查研究表明，ED发病率高低与年龄呈正相关关系[1-3]。同时ED不仅被证实是心血管疾病的早期症状和一种危险征兆[4]，而且还被证实与中风、糖尿病及心脏病与ED的关系是非常密切的[5-6]，基于此，ED已经是一个严重影响男性身心健康的慢性疾病之一。

肝郁气滞型是勃起功能障碍中医辨证最常见的类型[7-9]。《中华中医药学会男科分会专家共识（2016年版）》对中国大陆717例、1564例横断面研究样本和481例病例对照研究样本的研究显示[10]，肝郁既是ED的发病原因，又是ED病机病理变化的结果。其主要治法为疏肝理气，通过舒畅气机达到改善勃起功能的作用。升降散能通过调节气机的升降达到理气的目的，基于此，本研究以此为切入点，观察升降散对肝郁气滞型勃起功能障碍患者临床评分影响，进一步扩展“气机升降”理论的内涵。

资料与方法

1 入组标准

1.1 诊断标准

1.1.1 西医诊断标准 参考了《中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识》2016年版[11]、《中国男科疾病诊断治疗指南》2013年版（中华医学会男科学分会编，人民卫生出版社）[12]及《郭应禄男科学》2019年版（郭应禄主编，人民卫生出版社）[13]，拟定ED的诊断标准：①在足够的性刺激下，阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以满意地完成性生活；……