李艳青，刘艺，姜雪洁，崔艳

山东省荣成市妇幼保健院 山东荣成 264300

作为衡量子宫内膜容受性（Endometrial Receptivity，ER）的重要临床指标[1]，子宫内膜厚度影响着受精卵的着床和胚胎发育[2]。研究发现妊娠率随子宫内膜厚度的增加而增加，用于胚胎移植的最小子宫内膜厚度为7mm[3]。当内膜厚度小于7mm即定义为薄型子宫内膜（Thin Endometrium，TE）[4]，其发病率占正常育龄女性的2.4%[5]。TE可使ER变差，弱化子宫内膜接受受精卵着床的能力，继而导致不孕。因此，改善TE厚度是不孕症患者成功孕育的关键[6]。TE的发病机制非常复杂[7]。目前多认为TE的形成与宫腔手术、宫腔感染、药物因素以及原发型TE这4个因素有关[8]。西医主要治疗手段包括药物治疗、机械刺激及手术治疗等，但副作用明显[9]。TE性不孕症可归属于中医的“无子”、“月经过少”等范畴，肾气亏虚、冲任虚弱是阻碍摄精成孕的重要病因[10]。本研究对肾虚型TE不孕症患者采用腔内理疗联合养膜汤进行治疗，取得良好效果。现报道如下。

资料与方法

1 一般资料

将2019年12月—2020年12月在荣成市妇幼保健院收治的62例肾气虚型TE不孕症患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组 ，每组31例。治疗组平均年龄（29.23±4.47）岁，平均不孕年限（3.53±0.71）年；对照组平均年龄（29.46±4.38）岁，平均不孕年限（3.58±0.68）年。两组患者的基本资料比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。本研究已获得本院医学伦理委员会的批准，所有入组患者均书面签署知情同意书。

2 诊断标准

2.1 西医诊断 不孕症的诊断符合《妇产科学》[11]的诊断标准，且经阴道超声检查发现当卵泡最大直径≥18mm时，子宫内膜厚度<7mm，即诊为TE。

2.2 中医辨证标准 参照《中医妇科学》[12]制定肾气虚证的辨证标准：经行量少，色色淡红、鲜红或暗红，腰膝酸软，头晕耳鸣，小便清长。舌……