庄庆煊，张嘉男，陈秋妮

福建省泉州市中医院 福建泉州 362000

1984年Birnholz等人[1]发现腹部超声可以观察到子宫内膜蠕动的传导方向，1996年Ijland等人[2]根据子宫内膜蠕动波的传导方向，将子宫内膜蠕动波型分成5类。文献报道了女性不同时期（月经期、卵泡期、黄体期）子宫内膜蠕动波频率及波型研究：排卵期子宫内膜蠕动波型多数为正向波（即由宫颈向宫底传导的蠕动波型），且蠕动频率快、约3次/分[3-4]，黄体期子宫内膜蠕动趋于静止。排卵后的过高频率的蠕动波与负向波型[5]都可能会影响女性的成功受孕。本研究对异常子宫内膜蠕动波不孕女性的中医证型进行回顾分析，探讨其中医证型分布规律，以期为今后的治疗提供参考依据。

资料与方法

1 入组标准

1.1 诊断标准

1.1.1 中医证型诊断标准 参照张玉珍主编的《中医妇科学》[6]将不孕症分成肾气虚、肾阳虚、肾阴虚、肝郁气滞、瘀滞胞宫、痰湿内阻6个证型。

1.1.2 子宫内膜蠕动方向波型的诊断标准 目前无统一的国际标准，本研究采用了多数研究采纳的Ijland分类方法：由宫底向宫颈传导为负向蠕动波；由宫颈向宫底传导为正向波。

1.1.3 子宫内膜蠕动波频率高低的诊断标准 目前多数文献对高频子宫内膜蠕动波频率的定义是≥3～4次/min[7-8]，本研究结合文献及科室既往临床研究情况[9]将子宫内膜蠕动波频率≥4次/min定为高频蠕动波。

1.2 纳入标准 ①符合不孕症中西医诊断标准；②年龄18～40岁；③经医院伦理委员会批准，夫妇双方知情同意并签署相关同意书。

1.3 排除标准 ①合并子宫异常如子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连及子宫畸形等；……