中医辨证选穴治疗用于抽动障碍的疗效及安全性分析
2021-11-24张颖颖李亚平郭宁李征王琛
中医药临床杂志 2021年10期
张颖颖,李亚平,郭宁,李征,王琛
天津中医药大学第一附属医院、国家中医针灸临床医学研究中心 天津 300000
抽动障碍[1](Tic Disorder,以下简称TD)是一种儿童期起病,以慢性多发性运动性抽动伴发声性抽动为特征的神经精神疾病,发病率为0.3%~1.0%[2],近年来抽动障碍患儿的发病率有明显增高趋势。
现代医学对TD的治疗分为药物疗法和非药物疗法。药物治疗以盐酸硫必利、氟哌啶醇、阿立哌唑、可乐定贴片等为主,具有全身性、椎体外系、心血管系统和消化系统等不良反应,家长在用药过程中存在担忧;非药物疗法以心理疏导、家长培训为主,目前我国家长培训处在发展阶段,尚未建立系统的家长培训模式。中医的药物治疗包括中药或中成药,如加味逍遥丸、九味熄风颗粒等,然不同证型患儿用药存在局限性;非药物治疗包括针灸治疗、小儿推拿、拔罐法等,临床以针刺辨证选穴治疗效果显著,包括了毫针法、头针法、耳针法(含耳穴毫针法、耳穴电针法、耳穴埋针法&揿针法、耳穴压丸法、耳穴刺血法、耳穴穴位注射法)、电针法,因其无化学药物的毒副作用,受到家长认可。
参考总结中医儿科临床诊疗指南[3]与《中医儿科学》[4]的证治分类,将TD分为肝亢风动证、外风引动证、痰火扰神证、气郁化火证、脾虚痰聚证、阴虚风动证六型,为辨证选穴治疗提供证型归纳依据,遵循辨证选穴原则,据TD病因病机而辨证选取穴位,在辨证选穴指导下行经脉配穴、部位配穴。经计算机检索数据库,收集近15年中医辨证选穴临床治TD相关国内外文献,纳入符合条件文献,并进行数据提取与Meta分析,为中医辨证配穴临床治疗TD的临床疗效对比西药治疗是否具有优势和安全性情况提供依据。……
登录APP查看全文
