刘道兵，李 龙天，王均玉，谢 斌，何海军，陈卫衡

（1.中国中医科学院望京医院，北京 100102；2.北京中医药大学第三附属医院，北京 100029）

髋骨关节炎多见于中青年及老年人群，随着病程延长，病情进行性加重，严重影响患者生活质量，疾病晚期通常采用人工关节置换治疗[1]，是骨伤科临床常见的关节疾病之一。对于早中期患者，保髋治疗措施中口服非甾体类抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛疗效肯定，但是长期口服止痛类药物存在消化道及心血管事件发生的风险[2]。有效改善患者髋关节功能、减轻疼痛，以及延迟甚至避免人工髋关节置换手术，具有重要的现实意义[3]。基于此，笔者在临床中采用针刀联合麻醉下手法松解术的微创保髋疗法治疗髋骨关节炎，研究其对改善髋骨关节炎患者髋周疼痛及关节功能的影响，获得了满意的疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 诊断标准 髋骨关节炎诊断标准参考美国风湿病学会（American College of Rheumatology，ACR）1995年修订的诊断标准[4]；髋骨关节炎影像学分期标准参考（Kellgren-Lawrence，K-L）骨关节炎X线片分级标准[5]。

1.2 纳入标准（1）符合髋骨关节炎诊断标准，影像学K-L分级属2～4级者；（2）年龄30～68岁；（3）能获得半年随访者；（4）同意参与本研究，签署知情同意书。

1.3 排除标准（1）合并严重内科疾病或者精神疾病等不能耐受刺激者；（2）因病接受其他治疗可能影响本研究观察指标者；（3）患有血友病及凝血指标异常者；（4）髋周局部软组织出现皮肤破损及怀疑存在感染者；（5）孕妇及哺乳期妇女；（6）拒绝参与本研究。

1.4 研究对象 本项目的研究对象为2018年6月至2020年6月在中国中医科学院望京医院治疗的髋骨关节炎患者，将91例（115髋）髋骨关节炎患者通过随机数字表法分为治疗组46例（59髋）和对照组45例（56髋）。……