郑孝众，周 静，田 甜，姚婉贞，丁建平

(杭州师范大学附属医院放射科，浙江 杭州 310015)

半月板是位于膝关节股骨和胫骨关节面之间的纤维软骨，其损伤是导致骨关节炎(osteoarthritis，OA)的重要因素[1]。目前对于长距离跑步是否会对膝关节半月板造成损伤尚无定论，如HANSEN等[2]发现中等水平跑步不增加健康人OA风险，反而可能具有保护作用，而 DRIBAN等[3]则认为过度跑步可能加速OA发作。T2*mapping技术对软骨组织内水含量、胶原纤维等成分的变化甚为敏感，可能为早期治疗疾病及预防其进展提供重要参考。目前MRI定量评估半月板主要针对OA患者[1]，对运动后半月板改变的报道较少。本研究采用T2*mapping技术评价半程马拉松对男性膝关节半月板的影响。

1 资料与方法

1.1 研究对象 于2020年6月—10月招募16名男性业余马拉松运动员，年龄26～53岁，平均(41.1±8.6)岁；体质量指数20.05～26.57 kg/m2，平均(23.06±1.71)kg/m2。纳入标准：①膝关节无创伤和外科手术史；②曾参加一次及以上马拉松赛事；③每周跑步至少3次，每次≥5 km，持续1年以上。排除标准：①罹患影响关节软骨代谢的疾病；②存在MR检查禁忌证。本研究通过杭州师范大学附属医院伦理委员会批准[编号：2019(论02)-HS-15]。检查前受试者均签署知情同意书。

1.2 仪器与方法 采用Siemens Magnetom Aera 1.5 T MR扫描仪，膝关节专用15通道线圈，自动定位系统，于半程马拉松运动前1个月内行首次双膝部MR扫描，扫描前1周避免剧烈运动，并在扫描前休息30 min；于受试者完成半程马拉松(21 km，用时1～3 h)后3 h内行第2次扫描，此后3天及1周分别行第3、4次扫描，期间停止跑步。检查时嘱受试者仰卧，膝关节自然伸直并置于线圈中，以沙袋固定，以髌骨下缘为中心进行扫描。……