张漫雪，周 锦，汤 泊，陈尚远，徐 阳

(南京中医药大学沭阳附属医院核医学科，江苏 宿迁 223600)

原发性肺癌(简称肺癌)是重要致死原因之一[1]。目前对肺癌代谢参数最大标准摄取值(maximum standard uptake value, SUVmax)、肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume, MTV)、病灶糖酵解总量(total lesion glycolysis, TLG)与临床病理特征关系的关注渐多，但针对瘦体重标准化SUVmax(SUVmaxnormalized by lean body mass，SULmax)的研究尚少。本研究观察肺癌18F-FDG PET/CT代谢参数与其临床病理特征的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性收集2015年12月—2019年1月于南京中医药大学沭阳附属医院接受18F-FDG PET/CT检查并经手术、经皮穿刺肺活检及纤维支气管镜组织病理检查，证实的159例肺癌患者，男103例，女56例，年龄28～83岁，中位年龄62岁。纳入标准：① PET/CT检查前未接受肿瘤相关治疗；②PET/CT与手术或淋巴结活检时间间隔不超过2周；③PET/CT中肺癌原发灶SUVmax大于肝血池SUVmax[2]。本研究获院伦理委员会审核批准(编号：2019-017)。检查前患者均签署知情同意书。

1.2 仪器与方法 检查前嘱患者禁食4～6 h以上，控制其血糖<11.1 mmol/L。按3.70～5.55 MBq/kg体质量静脉注射18F-FDG(南京安迪科公司，放射化学纯度>95%)。安静休息1 h后行PET/CT扫描。采用GE DiscoveryTMPET/CT 610。先行CT扫描，管电压120 kV，管电流120～140 mA，层厚5.0 mm；后行PET扫描，3D模式，每个床位1.5～2.0 min，7～8个床位。应用CT数据进行衰减校正，迭代法重建，最终获得图像。

1.3 分组 ①159例患者中，中位年龄≤62岁组79例，>62岁组80例；②男性组103例，女性组56例；③原发灶位于左肺组71例，右肺组88例；④于CT重建图像选取较大层面测量原发灶最大径，分为结节组(≤3.0 cm，n=50)和肿块组(>3.0 cm，n=109)；⑤参照国际肺癌研究联合会第8版标准[3]行TNM分期，按T分期分为T1组47例、T2组45例、T3组33例、T4组34例，按N分期分为N0组51例、N1-2组58例及N3组50例，按M分期分为M0组77例、M1组82例；⑥按组织病理类型分为鳞癌组36例、腺癌组94例及小细胞癌组29例。

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