于 军，任东栋，任春玲，李 洋，蔡 君，张 莺

(1.宁波明州医院核医学科，浙江 宁波 315100；2.浙江大学医学院附属第二医院核医学科，浙江 杭州 310009)

肝脏是全身恶性肿瘤最常转移的部位之一，肝转移癌约占所有实体脏器转移癌的25%[1]，尤以消化道肿瘤发生肝脏转移的概率最高[2]。PET为功能代谢显像，其参数最大标准摄取值(maximum standard uptake value，SUVmax)支持半定量分析，与肿瘤的代谢活性密切相关，为评估肿瘤细胞FDG摄取的重要参数[3]。近年PET/CT已广泛用于诊断肝转移癌、肿瘤分期、制定治疗计划、监测复发转移及评估治疗效果等[4-5]，但对肝内小转移灶的检出率较低[6]。PET/MRI兼具PET和MRI的优势，可实现结构、功能和分子影像在时间和空间上的最佳配准，对检出及定性诊断肝转移癌具有明显优势[7]，但其与PET/CT在衰减校正、数据采集与处理及图像重建等方面存在较大差异。本研究对比观察PET/MRI与PET/CT对肝转移癌的检出率、二者所获SUVmax的相关性及其差异，评价其检出肝转移癌的效能。

1 资料与方法

1.1 研究对象 回顾性分析2018年10月—2020年7月78例于宁波明州医院经病理或影像学随访证实的肝转移癌患者，男50例，女28例，年龄38～79岁，平均(64.5±9.3)岁；原发肿瘤包括结直肠癌20例、胰腺癌18例、肺癌13例、胃癌13例、乳腺癌3例、胆囊癌3例、食管癌2例，腮腺癌、下咽癌、十二指肠癌、肾癌、卵巢癌及恶性黑色素瘤各1例；其中29例原发肿瘤已经手术切除。纳入标准：①于同日内相继接受PET/CT与PET/MR显像；②检查前3个月内未接受肝转移癌相关治疗。检查前患者均签署知情同意书。

1.2 仪器与方法 嘱患者检查前禁食>6 h，控制其空腹血糖<11.1 mmol/L。经上肢静脉注射18F-FDG(南京江原安迪科正电子研究发展有限公司)，放射化学纯度>95%，剂量3.70～5.55 MBq/kg体质量；之……