何敏峰，严素敏，关露娟，卢琨瑜

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是指由于椎间盘变性、纤维环破髓核组织突出和压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征，其典型症状为腰痛及坐骨神经痛[1]。我国腰椎间盘突出症平均患病率为4.26%，占腰痛病人的20%左右[2]。病人在患病后因害怕疼痛、担心运动姿势不正确进而引起病情症状加重、腰背部疼痛加重，导致病人出院后刻意减少不必要活动、有效体育锻炼减少，居家锻炼依从性效果不佳[3-5]，继而使得腰背部肌肉力量、稳定性下降，增加了下一次复发的风险[4]。国内对腰椎间盘突出症病人锻炼依从性调查多为自行设计量表[6]，难以比较判断，对腰椎间盘突出症病人锻炼依从性的影响因素研究多局限在自我效能、社会支持等变量[7-10]，关于其他影响因素的研究探索较少。既往研究显示，冠心病、乳腺癌病人锻炼依从性与病人的疾病态度、家庭支持水平具有显著相关性。基于此，本研究采用谭媛媛等[13]研发的骨科病人锻炼依从性量表调查腰椎间盘突出症病人的锻炼依从性水平，同时调查病人积极度、社会关系质量水平，并探索这二者对锻炼依从性的影响水平，为病人实施针对性干预措施提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 对象 采取便利抽样，抽取2019年11月—2020年10月门诊接受非手术治疗的腰椎间盘突出症病人121例为研究对象。纳入标准：①确诊LDH病人，符合LDH诊断标准[1]；②年龄≥18 岁，具有小学及以上文化程度，能理解并完成问卷；③病程≥2 周；④知情同意。……