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ICU新护士对亚谵妄综合征认知及需求的质性研究

2021-12-31崔菡斐房晓杰

全科护理 2021年32期
关键词:培训护理

张 华,宋 晴,崔菡斐,李 婷,吴 超,房晓杰

亚谵妄综合征(subsyndromal delirium,SSD)是谵妄(Delirium)阳性与阴性的中间状态,表现为意识水平波动、注意力不集中、感知觉障碍、思维紊乱中的一个或部分症状,没有完全进展为谵妄,但同样严重影响病人的预后[1]。在ICU病人中亚谵妄综合征的发生率为13%~33.9%,并且有29.1%的概率进展为谵妄[2-3]。最终导致病人机械通气时间及住院时间延长,坠床、拔管、压力性损伤、深静脉血栓等发生率和病人死亡率及住院费用增加等[4-5]。而护士作为病人在住院期间的直接照顾者和观察者,承担着病情观察、评估和健康宣教的主要工作,在早期识别SSD中有着不可替代的作用[6-7]。若能对亚谵妄病人进行早期识别和干预,阻断这一由亚谵妄进展为谵妄的过程,将有效减少谵妄的发生[8]。研究表明,ICU护士亚谵妄综合征的知信行水平偏低,尤其是低年资护士这一现象更为明显[9-10]。而作为新护士资历浅、经验少、理论知识掌握不牢固等原因,对亚谵妄综合征等相关新知识了解较少且接受新知识途径有限,导致新护士缺乏对亚谵妄综合征的重视与评估,没有认识到SSD的早期识別在谵妄的预防以及改善病人预后中的重要作用,更加没有将SSD作为谵妄预防的重点[11]。因此,本研究采用质性研究中现象学的方法深入了解新护士对亚谵妄综合征的认知及需求,为ICU亚谵妄综合征的管理采取针对性、多样化教学等方法的制定提供参考依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 本研究采用目的抽样法,于2021年1月选取淄博市某三级甲等医院ICU新入职护士进行深入访谈。……

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