银双菊，银双凤

（1罗城仫佬族自治县中医医院，广西 河池 546400；2河池市第一人民医院 新生儿科，广西 河池 546300）

一、前言

医院会计内部控制是医院财务管理的重要手段和形式，也是医院财务管理的基础。医院财务是医院在医疗服务全过程中产生的各种财务关系的总称，医院财务管理是根据医院的整体业务情况和经营项目，对医院整体资金周转实际情况如医院组织的财务活动、医院各项财务关系等进行的系统的管理。在新医改背景下，为了保证医院会计内部控制制度能为医院财务管理提供帮助，并同时代的发展齐头并进，应对医院会计内部控制制度进行改革和优化。

二、新医改背景

当前，社会主义市场经济为我国的核心经济形式，因此，外在经济环境的变化导致医院的整体制度必须作出改变，以适应新时代的发展需求，符合国家政策的标准。而要进行医保制度改革，首先就要对医院的财政与医疗体制进行改革。随着社会主义市场经济的快速发展，加之国家强调可持续发展，必须针对就医难提出解决措施。当前的医疗模式主体为就医对象和疾病本身，主要注重对临床医疗和疾病的研究，而对于如何预防和如何利用科学手段帮助人们提高自身免疫力则被严重忽视。因此，为彻底解决这一问题，新医改的出台与实施成为时代发展过程中必然也是必需的产物，能保障我国医疗行业的可持续发展［1］。

三、当前医院会计内部控制存在的问题

（一）审计管理不够严格

在我国当前的医院会计内部控制管理中，审计管理制度不成熟、管理体系不健全等都是造成审计管理不严格的主要因素，同时也严重影响了财务会计管理工作的开展与政策措施的落实。……