张晶玉

（山西省中西医结合医院，山西 太原 030001）

作为一个公益性的事业单位，医院与企业在性质上有着本质区别。医院本质上是为社会公众提供医疗保健服务，为人们的生命健康提供保障，本身并不以营利为目的。然而，由于医院运营需要投入较多的人力、物力，同时为能提供良好的医疗保健服务，还需购置大量先进的医疗设备，因而医院的成本费用较高，这些成本费用需要通过医疗收费的方式予以补偿。在新医改背景下，杜绝医院通过药品耗材加成盈利，堵住了“以药补医、以耗养医”的收入渠道，医院正常运营面临较大困难。此时，医院要想在竞争中取得一席之地，必须不断提升医疗技术水平，在医疗服务质量上下功夫。同时，还必须加强内控管理，促进管理质量不断提升，重点优化收入结构，加强成本管理，将医院的综合运营成本降下来，推进医院实现可持续发展。

一、成本管理

（一）成本及成本管理的概念

医院成本是指医院在提供预防、医疗、保健等医疗服务过程中所产生的各种消耗。医院成本管理是指医院通过成本核算和分析，提出成本控制措施，降低医疗成本的活动。

（二）成本管理的目的和内容

成本管理的目的是全面、真实、准确地反映医院成本信息，强化成本意识，降低医疗成本，提高医院绩效，增强医院在医疗市场中的竞争力。

成本管理是对医疗业务活动中耗费的各种资源进行有组织的成本预测、成本控制、成本核算、成本分析、成本反馈等一系列环节的科学管理。……