刘小波

自新冠疫情发生以来，随着对新冠病毒认识的不断深入，针对人采集的标本也在最开始的呼吸道标本、血液标本的基础上，增加了粪便及尿液标本，但最近又增加了肛拭子采样，这是为什么呢？

我们先看看目前针对新冠病毒有哪些常见的采样方法。

1.口咽拭子采集

被采集人员采样前半小时禁食，停止抽烟、嚼口香糖、喝水等与吞咽有关的行为，以减少对咽拭子采样的干扰，并提前用生理盐水漱口。被采集人员头部微仰，嘴张大并发“啊”音，采样者用压舌板固定舌头，让其露出两侧咽扁桃体，将咽试纸越过舌根，避免触及舌头、悬雍垂、口腔黏膜和唾液，快速在两侧咽扁桃体隐窝侧壁稍微用力来回擦拭至少3次，然后再在咽后壁上下擦拭至少3次，将拭子头浸入含2～3ml病毒保存液的管中，尾部弃去，旋紧管盖。

2.鼻拭子采集

采样前，询问被采者最近有无鼻部外伤或手术病史、鼻中隔有无明显偏曲，或有无慢性鼻道阻塞及严重凝血障碍的病史等，若无，则嘱咐其摘下口罩，用纸巾擤鼻涕以便清除鼻腔内多余的分泌物，减少鼻腔分泌物的污染与干扰。以站立或坐位为例，嘱其平视前方（微闭双眼，以减少采样过程中眼睛的不适感）。采样者站立在患者一侧，一手轻扶被采集人员的头部，一手执鼻拭子沿鼻孔的底部垂直于面部向后缓缓深入，由于鼻道呈弧形，不可用力过猛，以免发生外傷出血。待体会到撞墙感，提示拭子已经到达鼻咽底部……