秦源

【摘要】 侵入性胎盘指的是子宫蜕膜发育不良或者损伤导致的胎盘绒毛异常粘附在子宫肌层、深部肌层、浆膜层的一种病理现象。近年来，随着剖宫产不断增多和二胎政策的开放，使得侵入性胎盘发生率逐年上升。侵入性胎盘可能会导致产时大出血、早产、子宫切除、死亡等严重后果，因此给予有效的早期診断尤为重要。为此，本研究对超声产前诊断侵入性胎盘的研究进展展开综述。

【关键词】侵入性胎盘;产前诊断;超声;

侵入性胎盘是产科中的严重并发症，若不采取早期的诊断和有效处理，会危及产妇和胎儿的生命。当前临床上侵入性胎盘的具体发病机制还不完全清楚，可能和子宫胎盘血管异常增生、脱膜缺陷、滋养细胞过度入侵等有关。超声检查是临床常用的诊断方式，能够重复操作，没有辐射、诊断率较高，能够作为诊断侵入性胎盘的首选方式[1]。为此本文综述超声产前诊断侵入性胎盘的研究进展，为临床提供参考依据，报道如下。

1 定义

侵入性胎盘主要是由于子宫蜕膜发育不良或者受到损伤，使得绒毛异常附着在子宫肌层甚至达到更深的浆膜层的病理现象，然后再分为植入性胎盘、粘连性胎盘、穿透性胎盘三类。其中侵入性胎盘发生的独立危险因素为前置胎盘和剖宫产史，特别是剖宫产史合并前置胎盘以及剖宫产次数比较多的孕妇，其侵入性胎盘的发病率会显著升高[2]。因此对于具有导致侵入性胎盘发生的高危因素的孕妇，临床医生要加强监督。……