张兰 河南经贸职业学院体育教学部

肱骨外上髁炎俗称网球肘，是指肱骨外上踝处呈现的急慢性损伤而形成的一种无菌性炎症，常常是由于持拍类运动在击球时的力量和旋转的角度超出了手臂关节、韧带和肌肉的承受能力，出现前臂肌群的劳损造成的。网球肘是网球运动员的发生率最高运动损伤类型之一。症状主要表现为前臂旋转受限，局部疼痛、压痛以及伸腕抗阻阳性，是临床运动医学中常见的病症之一[1]。网球中的击球动作对肘关节产生很大的冲力，迫使肘关节完成极限下的关节活动角度，进而产生肘关节的各种损伤，以网球肘为典型。

一、肘关节的运动解剖学构成以及在网球动作中的作用位置

在运动解剖学上，肘关节是连接上臂和前臂的关节，它包括肱尺关节、肱桡关节、桡侧近侧关节三个关节，共同包括在一个关节囊内，其复杂性仅次于膝关节[2]。肘关节具有屈伸、旋内旋外的功能，这些功能在网球的发球和正反手击球中得以体现。肘关节在解剖正常位置下可以做伸的动作范围为140度-160度；前臂可以做旋前的动作范围70度-80度，旋后动作范围为80度-85度。前臂完全伸直时，肘部能向外翻转10度-15度，而在完全屈肘时内翻8度左右，充分伸展时内旋转角度约为5度[2]。桡尺近侧关节的旋前和旋后功能为肘关节提供了更大的灵活性，与此同时，也让肘关节处于受到冲击影响的主要位置[3]。肱骨外上髁是前臂肌肉的重要附着点，附着和跨过肱骨外上髁的相关肌肉为前臂和肘关节的运动提供了动力支持（表1）。……