康利高阁，沈红波，姚春辉，唐欢，李爱茹，高颖

1.北京中医药大学房山医院，北京 102400； 2.北京中医药大学中医脑病研究院，北京 100700； 3.北京中医药大学东直门医院，北京 100700

目前，中风病是50岁以上人群中疾病负担占第2位的疾病[1]。在我国，中风病的发病率不断上升，其终生发病风险为39.9%，已位居全球首位[2]。急性缺血性中风约占中风病患者的80%，且急性缺血性中风的伤残调整寿命年从2005年的975/10万上升至2017年的1 007/10万，远高于英美日等发达国家同期水平[2-3]。因此，防治急性缺血性中风对于减轻社会负担有重要的意义。对急性缺血性中风尽早识别、诊断、评估和干预是目前全世界对这一疾病的共同认识[4]。急性缺血性中风早期神经功能恶化(early neurological deterioration，END)是指急性缺血性中风发生24 h～7 d内出现神经功能恶化，并逐渐进展呈阶梯式加重，其发生非常普遍，约25%的患者会出现早期病情的恶化并导致预后不良[5]。目前，临床尚缺乏预测END的可靠而系统的方法。中医证候作为一种症状学的高度归纳，具有其独特的优势。本研究旨在探索END的发生与发病时中医证候要素之间的相关性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本研究选取2019年11月至2021年5月就诊于北京中医药大学房山医院急诊科的发病24 h内的急性缺血性中风患者，最终纳入受试者119例。本研究将病例中的一般情况(年龄、性别、身体质量指数)、到院时病情状况[体温、心率、血压、意识状态、发病至到院时间、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS)、中医证候、并发症]、发病……