陈江非，王新卫，张磊，倘艳锋

河南省洛阳正骨医院/河南省骨科医院，河南 洛阳 471000

骨缺损、骨感染、骨不连及高能量外伤是骨科临床上面临的几大难题。骨搬移术的基础理论是“张力-应力法则”，可以重建骨折患者的骨骼和肌肉软组织，解决了骨髓炎术后、骨缺损及复杂创伤的修复等临床上的疑难问题[1]。骨搬移过程主要是骨质矿化的过程，即对新生骨痂持续不断的再骨折[2]。骨搬移过程属中医“骨折”范畴，早期骨折的主要病机是气滞血瘀，应给予活血化瘀疗法，骨不愈合属中医“肾虚骨痿”范畴[3]。益气活血通络方具有补肾益气活血功效[4]。研究显示，骨代谢参数和血清黏附因子的水平与骨折愈合具有密切关系，人可溶性细胞间黏附分子1 (human soluble intercellular adhesion molecule 1，sICAM-1) 和可溶性血管细胞黏附分子1(soluble vascular cell adhesion molecule 1，sVCAM-1)是临床上常见的细胞黏附分子，也是重要的促炎因子[5-6]。本研究观察自拟益气活血通络方对骨搬移术后骨代谢及sICAM-1、sVCAM-1的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取50例2019年3月至2020年9月河南省洛阳正骨医院就诊的需要骨搬移术的四肢骨髓炎或外伤性四肢骨骼缺损患者，将所有患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组，各25例。两组患者基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究获得医院伦理委员会审核批准，所有患者均知情且已自愿签订知情同意书。

表1 两组患者一般资料比较 例

1.2 病例纳入标准与排除标准纳入标准：年龄为20～60岁；外伤性四肢骨干大段缺损患者伴有或不伴有软组织缺损[7]，骨干缺损长度>5 cm；四肢……