杜仲治疗股骨头坏死分子机制的网络药理学研究*
2021-11-22黎永华谭仁霆黄世福邱金龙
中医药导报 2021年3期
黎永华,尹 恒,谭仁霆,黄世福,邱金龙
(1.儋州市中医医院,海南 儋州 571700;2.南京中医药大学,江苏 南京 210023)
股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)是好发于中青年的骨科难治性疾病,目前认为其发病主要与髋部外伤、酗酒、糖皮质激素使用等因素相关[1]。股骨头内血流障碍,造成局部骨细胞、骨小梁坏死,逐渐发展并导致股骨头生物力学性能失衡,发生塌陷,髋关节功能障碍,严重影响患者身心健康[2]。人工全髋关节置换术是ONFH晚期有效的治疗方式,但远期面临关节翻修问题[3]。中医药治疗早中期股骨头坏死的疗效肯定,并在缓解疼痛、改善功能、防止塌陷进展等方面开展了较多研究[4]。
股骨头坏死属于中医学“骨蚀”范畴,其病因病机目前尚无统一观点,多认为其发病与“虚”“痰”“瘀”等因素相关,主要辨证为肝肾亏虚、气血亏虚、痰瘀阻络、气滞血瘀等证型[5-6],补肝肾、化痰浊、行气血等治法贯穿于股骨头坏死的中医药治疗。杜仲有补肝肾、强筋骨之功,在股骨头坏死的中医药治疗中被广泛应用[7-9]。现代药理研究认为杜仲提取物能抑制骨髓间充质干细胞成脂分化,改善骨坏死内部微循环[10-11],但杜仲治疗ONFH的药效物质基础、分子机制等目前尚未明确。逐一对杜仲具体成分进行实验验证必将消耗大量时间和精力。本研究基于系统生物学、网络药理学理论,筛选预测杜仲治疗股骨头坏死的活性成分及作用靶标,并对靶标进行富集分析,建立成分-疾病-靶标网络,探究其潜在作用机制,旨在为后续实验研究提供方向。……
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